Kainuun aluehallituksen kokous 15. kesäkuuta 2026

Aluehallitus totesi, että aluevaltuuston 8.6.2026 kokouksen päätöksenteon käsittelyjärjestyksessä tapahtui menettelyvirhe, eikä klo 16 jälkeen tehtyjä päätöksiä voida panna täytäntöön. Syynä oli kokouspaikan ovien ennenaikainen lukkiutuminen julkiseksi tarkoitetussa kokouksessa. Tämän vuoksi pykälät 21 § - 31 § käsitellään aluevaltuustossa uudelleen.

Aluehallitus on käynnistänyt Kainuun hyvinvointialueen vuoden 2027 talousarviovalmistelun hyväksymällä talouden suunnitteluohjeet. Hyvinvointialueen tuleva rahoitus on jäämässä merkittävästi pienemmäksi kuin menojen kasvu. Ensi vuoden rahoitustietojen perusteella se kasvaa 0,5 %, kun samaan aikaan hyvinvointialueiden toimintakulujen arvioidaan kasvavan 3,4 %. Samalla rahoituksella pitää pystyä kattamaan aiempien tilikausien alijäämiä. 

Kainuun hyvinvointialue on hakemassa valtiolta lisäaikaa 24 miljoonan alijäämäkertymän kattamiseen. ”Taloussuunnittelussa lähtökohtana on ollut, että saisimme kolmen vuoden lisäajan, mutta se voi rajoittua haettua lyhyemmäksi. Mikäli näin käy, vuotuinen sopeutustarve nousee huomattavasti ja seitsemän miljoonan ylijäämätavoite jää kauaksi riittävästä tasosta”, selventää Mäenpää.

Hyvinvointialuejohtaja Sami Mäenpää: ”Taloustilanne on varmasti tullut selväksi kaikille. Asiassa on kaksi tasoa: Ensimmäinen on julkisten palveluiden rahoituskriisi, jolle ei ole näkyvissä nopeaa ratkaisua. Tämä tarkoittaa painetta koko järjestelmän uudistumiseen. Toinen on hyvinvointialueen talousarviotaso, jossa on löydettävä käytännön sopeuttamiskeinot. Pysyvien rakenteellisten sopeutusten lisäksi välittömiä säästötoimia on saatava jo kuluvalle vuodelle. Päätösten tekeminen ja toimeenpanokyky ovat nyt ratkaisevia.” 

Aluehallitus totesi aiemmat osastohoitoon liittyneet yhteistoimintaneuvottelut päättyneiksi ja päätti käynnistää niiden mukaiset toimenpiteet. Lisäksi aluehallitus teki myös päätöksen käynnistää yhteistoimintamenettelyt kotihoidon monituottajamalliin siirtymiseksi. Neuvottelut koskevat Kajaanin kotihoidon pohjoista aluetta.

Kokousasioita lyhyesti

Aluevaltuustossa virheellinen käsittelyjärjestys

Aluehallituksen mukaan 8.6.2026 aluevaltuuston kokouksen klo 16 jälkeen tehdyt päätökset syntyivät virheellisessä järjestyksessä, eikä niitä voida panna täytäntöön, joten pykälät 21 § - 31 § käsitellään uudelleen.

Kainuun hyvinvointialueen talousarvion 2027 toimialuekohtainen raami ja taloussuunnitteluohjeistus 2027–2029

Aluehallitus hyväksyi Kainuun hyvinvointialueen vuoden 2027 talousarvion raamin toimintakatetasolla sekä 2027 talousarvion ja taloussuunnitelman laadintaohjeet vuosille 2027–2029. 

Talouden tasapainottaminen edellyttää merkittäviä toiminnallisia muutoksia ja ylijäämätavoitteen saavuttamista. Hyvinvointialueen strategia ohjaa raamivalmistelun pohjalta käynnistyvää työskentelyä. Tässä muutosohjelman ja kehitysohjelmien toimeenpanon onnistuminen on ratkaisevaa.

Yhteistoimintaneuvotteluiden päättäminen, erikoissairaanhoidon osastokokonaisuus

Aluehallitus totesi erikoissairaanhoidon osastokokonaisuutta koskevat yhteistoimintaneuvottelut käydyiksi ja päättyneiksi sekä merkitsi neuvottelujen tulokset tiedoksi. Lisäksi aluehallitus totesi, että neuvottelujen edellyttämät toimenpiteet toimeenpannaan hallintosäännön mukaisesti. 

Neuvotteluiden seurauksena tapahtuvien muutosten toteuttamisen myötä seitsemän työntekijän työntekemispaikka muuttuu (sairaalan sisällä).  Kustannusvaikutus on neutraali, eikä muutos ei aiheuta henkilöstön vähentämistarvetta.

Yhteistoimintaneuvotteluiden päättäminen, Sotkamon ja Suomussalmen terveyskeskusosastojen muutos kuntoutus- ja arviointiyksiköiksi

Aluehallitus totesi Sotkamon ja Suomussalmen terveyskeskusosastojen muutoksiin liittyvät yhteistoimintaneuvottelut käydyiksi ja päättyneiksi sekä merkitsi neuvottelujen tulokset tiedoksi. Lisäksi aluehallitus totesi, että neuvottelujen edellyttämät toimenpiteet toimeenpannaan hallintosäännön mukaisesti.

Neuvotteluiden seurauksena apulaispalveluesihenkilön tehtäviin sisältyy enemmän hoitotyötä,​ osaston lääkärin työpanoksesta 20 % siirtyy vastaanotolle ja hoitotyötä tukevia avustajien tehtäviä vähennetään. 

Osaston toiminnan muuttuminen aiheuttaa muutoksia yksikköjen eri toimintoihin,​ joten vaikutuksia on myös muihin ammattiryhmiin kuin hoitajiin. Toimenpiteiden taloudellinen vaikutus säilyy ennallaan,​ ja kokonaissäästö on 1 060 000 euroa vuodessa

Yhteistoimintamenettelyn käynnistäminen: kotihoidon monituottajamalli

Aluehallitus päätti äänin 8–2 käynnistää Kajaanin pohjoisen alueen kotihoidon yhteistoimintaneuvottelut koskien kotihoidon monituottajamalliin siirtymistä.

Palvelujen jatkuvuuden,​ saatavuuden ja laadun turvaamiseksi on valmisteltu kotihoidon monituottajamallin käyttöönottoa,​ jossa hyvinvointialue täydentää omaa tuotantoaan hankkimalla osan palveluista ulkopuolisilta palveluntuottajilta.

Monituottajamalliin siirtyminen edellyttää hankintalain mukaista kilpailutusta,​ jossa määritellään palvelujen sisältö,​ laatuvaatimukset sekä sopimusehdot. Hankinnan kohteena on kotihoidon palveluiden osittainen ulkoinen tuotanto täydentämään omaa palvelutuotantoa.

Sosiaalihuolto- ja lastensuojelulain mukaisten avohuollon tukitoimien ja palveluiden hankinta 2027 - 2028 + optiot 1 + 1 vuotta

Aluehallitus päätti hyväksyä hankinnan kriteerit lapsiperheiden kotipalvelua ja ammatillista tukihenkilötoimintaa koskien.

Lausunto hallinto-oikeudelle

Aluehallitus hyväksyi lausuntoluonnoksen koskien Pohjois-​Suomen hallinto-​oikeuden pyytämää lausuntoa, joka liittyy valitukseen palveluverkkoon tehtävistä muutoksista.

Paikallisen sopimuksen irtisanominen

Aluehallitus irtisanoi useita paikallisia sopimuksia,​ jotka koskevat henkilöstön palvelussuhteen ehtoja eri sopimusaloilla. 

Päätöksen tavoitteena on yhtenäistää käytäntöjä, selkeyttää sopimuskokonaisuutta ja parantaa kustannusten hallintaa. Sopimukset päättyvät irtisanomisajan kuluttua. Päätös vaikuttaa henkilöstön palvelussuhteen ehtoihin irtisanomisajan jälkeen.

Vastaukset valtuustoaloitteisiin

Aluehallitus päätti antaa asuntopoliittista ohjelmaa, ympäristöohjelmaa sekä hallintosäännön muuttamista koskeviin aloitteisiin annetut vastaukset tiedoksi aluevaltuustolle viimeistään maaliskuun loppuun mennessä esitettävässä koontiluettelossa ja esittää,​ että aluevaltuusto toteaa aloitteen loppuun käsitellyksi.